Debaty sejmoweIV Kadencja

Interpelacja w sprawie refundacji pacjentom zakażonym wirusem HBV leku pod nazwą adefowir - jedynego ratującego ich życie

   Szanowny Panie Ministrze! Na terenie całego kraju istnieje spora grupa pacjentów chorujących na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B ze wskazaniem do natychmiastowego rozpoczęcia terapii lekiem adefowir (Hepsera). Są to chorzy z marskością wątroby, u których stwierdzono oporność na inny lek przeciwwirusowy, podlegający refundacji przez NFZ, czyli lamiwudynę (Zeffix). Niepodjęcie leczenia adefowirem, który jest jedynym alternatywnym lekiem posiadającym rejestrację w Polsce, jest równoznaczne ze skazaniem tych chorych na śmierć. Z niezrozumiałych względów leczenie to nie jest ujęte w programach terapeutycznych na 2006, a nawet na 2007 r., pomimo iż NFZ refunduje podobną kwotę (w przeliczeniu na miesięczną kurację) na inny lek - interferon (Pegasys). Leczenie interferonem u chorych z marskością wątroby zakażonych wirusem HBV jest przeciwwskazane. Adefowir jest u takich chorych w przypadku oporności na lamiwudynę lekiem ratującym życie. Na podstawie powyższych informacji można stwierdzić, że pacjentom w lepszym stanie zdrowia umożliwia się (i słusznie) leczenia, a ciężko chorzy są tego leczenia pozbawieni. Naruszona zostaje zatem zasada równego dostępu do świadczeń medycznych.    Wirusowe zapalenie wątroby typu B na etapie marskości, a zwłaszcza niewydolności wątroby nie pozwala na odłożenie lub spowolnienie procesu leczenia. Niepodjęcie natychmiastowego leczenia stanowi naruszenie zarówno zasad sztuki medycznej, jak i powinności bądź to szpitali, bądź to NFZ w zakresie obowiązków wynikających z ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszy Zdrowia (Dz.U. z dnia 17 marca 2003 r. z późn. zm.). Art. 47 ust. 1 cytowanej ustawy stanowi: ˝Ubezpieczeni mają, na zasadach określonych w ustawie, prawo do świadczeń zdrowotnych mających na celu zachowanie zdrowia, zapobieganie chorobom i urazom, wczesne wykrywanie chorób, leczenie oraz zapobieganie niepełnosprawności i jej ograniczenie˝.    Szanowny Panie Ministrze! W związku z odpowiedzią Narodowego Funduszu Zdrowia na pismo grupy chorych (znak: CF-DGL-06/10/0097/RZ, DGL-078-0020/06) w sprawie procedury refundacji leków pragnę zapytać, na jakim etapie jest praca nad nowym programem terapeutycznym: Leczenie przewlekłego WZW typu B adevofovirem? Drugą kwestią jest procedura o kodzie: 5.06.00.0001422 - farmakologia niestandardowa. Według opinii pacjentów możliwość uzyskania refundacji tą drogą nie jest prosta i skuteczna. Szpitale często otrzymują po długich okresach oczekiwania odpowiedzi odmowne z regionalnych oddziałów NFZ. Jak długo w rzeczywistości trwa procedura rozliczenia kosztów leku w ramach świadczenia: farmakologia niestandardowa? Ilu pacjentów chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B złożyło w ubiegłym roku wnioski i jak był procent wniosków rozpatrzonych pozytywnie przez NFZ w kraju i województwie śląskim?    Z wyrazami szacunku    Poseł Danuta Pietraszewska    Ruda śląska, dnia 2 stycznia 2007 r.